クリニックブログ

2018.07.20更新

連日猛暑が続いています。
皆様はご体調大丈夫でしょうか・・・?

ニュースでも毎日のように話題に取り上げられています。

熱中症熱中症~♪ ドン○・ホーテさんではこんな歌が流れています。
(熱中症対策を呼びかけてくれています)

さて、熱中症に気をつけろ!と言われても、実際どうしていいか曖昧ですよね。

今回は皆さんを熱中症から守るポイントをご紹介します!


●熱中症にかかりやすい時期は??
熱中症の発症時期は、梅雨明けの7月中旬~8月上旬にかけてピークを迎えます。
また、時間帯は日中12時および15時前後が多いとされています。

このピーク真っ只中の時期、その時間はできるだけ屋内にいるようにする、
どうしても外に出なければならない場合は水分補給や暑さ対策の意識を高めておくことが大切ですね。


●熱中症にかかりやすい環境は??
熱中症が発症してしまう環境として、「高温多湿」の場所であることが挙げられます。
ただ暑く、カラッとしているよりも、湿度が高い場所にいる方が発症率が上る可能性があります。
そういった場所はできるだけ避けるようにしましょう。


●効果的な水分補給の仕方とは??
まず、大前提として喉がカラカラ・喉が乾いてしまった、はもう脱水症状を起こしています。
少しづつこまめに水分補給をすることが大切になってきます。

また、キンキンに冷えたビール!夏だとさらに美味しく感じて進んでしまうかもしれませんが、これも要注意。
アルコールには利尿作用がありますので、のどが渇いたのでお酒。はNGなのです!
同じくコーヒー、紅茶などカフェインを含むものも水分補給には不適切となります。

では何を飲めばいいのか・・・?
「お水!ミネラルウォーターだ!」
違うのです。

水分補給なのだから水をたくさん飲めばいいというものでもなく、
お水ばかりを飲むと今度は体内の塩分・ミネラルの濃度が薄くなり、
逆に濃度を戻そうとして飲んだ水をそのまま外に出そうとしてしまいます。

さあ、そうすると何を飲めばいいのか・・・?
お茶でもカフェインを含まない麦茶や、スポーツドリンクが適切です。

予防というよりも、すでに脱水症状が出てしまったり、熱中症になってしまった場合は
「OS-1経口補水液」をおすすめします。
(5階当院入口の前の自販機にも用意しています!)


※飲み物の摂取にあたり、かかりつけ医から水分や塩分の制限をされている場合は、相談の上指示に従ってください。


●当院でできること
熱中症の症状には重症度によってⅠ度・Ⅱ度・Ⅲ度の分類がありますが、
当院ではⅠ~Ⅱ度の軽度~中等度への処置対応が可能です。
具体的には、「めまい・失神」「筋肉痛」「頭痛・吐き気・下痢・嘔吐」
「倦怠感・気分の不快・判断力や集中力の低下」などの症状が出ている際はご相談ください。

熱中症の分類と対処方法


重度と言われるⅢ度の症状である
「意識障害・けいれん・手足の運動障害・おかしな言動や行動・過呼吸・高体温」などの症状の場合は
迷うことなく救急車を呼んでください。

熱中症は命を落とすこともあるこわい症状です。
私は大丈夫と思わず、早めの対策を心がけてくださいね。
暑さに負けず仕事を頑張り、おもいっきり平成最後の夏を楽しみましょう!!



投稿者: 医療法人社団 霞山会

2018.07.05更新

7月に入り、ワールドカップももう終盤になりましたね。様々な国の代表が激戦を繰り広げていますが、夏休みに様々な地域に海外旅行を検討されている方も多いのではないでしょうか。

今回は海外渡航前のワクチン接種についてのお話です。

外国では、日本にはない病気が発生していたり、日本にいる時よりも感染する危険が大きい病気があるため、海外に渡航する前には予防接種(ワクチン)を検討する必要があります。

厚生労働省検疫所 FORTHでは、渡航先別に接種推奨ワクチンがまとめられてます。
https://www.forth.go.jp/destinations/
気候など、その国で過ごすにあたって注意すべきポイントもまとめられているので、海外旅行に行かれる方は必見です。


今年5月のゴールデンウィークには麻疹(はしか)が沖縄で発生したこともあり、駆け込みでのが接種希望者が多くいらっしゃいました。
しかし、例えば麻疹(はしか)ですとワクチンを接種してから抗体がつくまで2週間くらいかかると言われています。また、複数種類のワクチン接種を検討されている場合は、一度に打つことができないこともあるため、できるだけ早く医療機関や検疫所に相談することが必要になります。

夏休みに海外旅行を計画している方は、早めに下調べをしていきましょう!


~当院でお問い合わせの多いワクチン~ ※この他のワクチンも取り扱いございます。

●MRワクチン(麻疹・風疹混合)
今年、台湾からの旅行者が沖縄に持ち込み、日本でも発生しましたが、麻疹(はしか)は世界中でうつる危険性があります。日本では、生まれた年代によって、接種履歴が下記の3パターンに分かれています。
・定期接種ではなく、任意接種だった方(昭和53年以前に生まれた方)
・定期接種で1回の接種が義務付けられた年代の方(昭和53年-平成2年4月1日に生まれた方)
・定期接種で2回の接種が義務付けられた年代の方(平成2年4月2日以降に生まれた方)
1回の接種で95%以上の人が免疫を獲得できるといわれており、2回接種をすることで1回目の接種で十分な免疫獲得が出来なかった人も免疫をつけることができます。

また、妊娠中に感染すると胎児に重篤な症状が出る風疹も予防すべき感染症です。幼少期に打たれていない世代の方、抗体価が十分でない方には、麻疹・風疹を同時に予防できるMRワクチンの接種が推奨されています。

●狂犬病
狂犬病は年間5万人以上が死亡する人畜共通感染症です。発症するとほぼ100%死亡します。哺乳動物に咬まれたり、傷口、目や口の粘膜をなめられたりすることで感染する可能性があります。
アフリカ、アジア、中南米で特に注意が必要です。

●破傷風
破傷風は、破傷風菌がうつることによってかかり、口や手足のしびれがおこる病気です。破傷風のワクチンを受けた子供の発症例は皆無に等しいのですが、発症すると3人に1人が命を落としてしまうという恐ろしい病気です。破傷風ワクチンは3種混合ワクチン(ジフテリア・破傷風・百日咳)に含まれていますので、定期予防接種で12歳の時に接種していれば、20代前半までは免疫がありますが(約10年間の免疫持続)、最終接種から10年経過した方は、追加の予防接種をお勧めします。定期接種をしていない方は3回接種が必要です。


海外渡航の際は、当院のトラベラーズ外来をぜひご活用ください
https://www.mymc.jp/travel/


ご希望のワクチンが決まっている場合はこちらからお申込みお願いいたします。
ワクチン仮申込みフォーム



▼渋谷区全額補助事業
大人の風しん抗体検査(HI法)・MRワクチン予防接種のご案内はこちら
※対象は現在渋谷区に住民登録がある19歳~49歳の女性、およびそのパートナー


投稿者: 医療法人社団 霞山会

2018.06.25更新

マイコプラズマ肺炎は、「肺炎マイコプラズマ」という細菌に感染することによって起こる呼吸器感染症です。


例年、患者として報告されるもののうち約80%は14歳以下ですが、成人の報告もみられます。
マイコプラズマ肺炎は1年を通じてみられます。当院でもマイコプラズマ肺炎の疑いのある患者様は年間を通じて一定数おられます。


主な感染経路ですが、患者の咳・くしゃみのしぶきを吸い込んだり、患者と身近で接触することが挙げられ、飛沫感染と接触感染の2つと言われています。


感染すると約2~3週間の潜伏期間の後に、
・発熱
・だるさ
・頭痛
・たんを伴わない長く続く咳
などの症状がみられます。重症化して、合併症を引き起こす可能性もあるため、早めに医療機関に掛かることが推奨されています。


また、感染を予防するにはかぜと同様で手洗いやうがいをしっかり行うことが必要です。


以前では、マイコプラズマ肺炎を特定する検査は数日を要していたようですが、数十分で検査結果を知ることのできる迅速検査を導入している医療機関も増えているようです。

当院でも喉の奥の粘膜を綿棒でぬぐうことでマイコプラズマ抗原の検査が可能な最新の迅速検査機器を導入しています。


投稿者: 医療法人社団 霞山会

2018.06.18更新

毎年春先になると、花粉症のつらい症状に悩まされる、、本当に大変ですよね…


空気中を飛んでいる花粉が鼻や眼の粘膜に付着して、くしゃみや鼻水、眼のかゆみ、
さらには喉のかゆみ、イガイガ感、皮膚のかゆみ、頭がボーっとするなど、ありとあらゆる部位に不快感が生じてたまりません。


花粉症は日本でも世界的にも増加し続けており、日本ですと10 人に3人が花粉症にかかっているとの調査報告もあがっています。その中でも多いのがスギ花粉症で、花粉症患者の90%(4人に1人)がスギ花粉症に悩まされているようです。


花粉症はアレルギー性鼻炎の一種であり、その花粉が飛ぶ季節のみ症状が現れるため、季節性アレルギー鼻炎と呼ばれます。
これに対して、1年中症状の見られる通年性アレルギー性鼻炎の代表として、ダニアレルギーがあります。他の原因としては、真菌(カビ)、昆虫、ペットの毛などがあります。通年性アレルギー性鼻炎も、花粉症と同じくらい広まっており、日本では4人に1人に近い割合(23.4%)で症状を抱えていることが報告されています。


アレルギー性鼻炎の代表的な原因であるスギ花粉とダニ、どちらも症状がひどくなると、集中することができず、仕事や家事もままならず、なんとか直したい、症状を抑えたいとお考えの方は多いのではないでしょうか。


そこで!!
アレルギーに悩まされる方へ、
当院も鳥居薬品のご協力のもと、スギ花粉・ダニアレルギーを治療したい方へ、アレルゲン舌下免疫療法をスタートしました。


アレルゲン舌下免疫療法とは、それぞれスギ、もしくはダニを原料としたエキスから作られた治療薬を、少量から服用継続することにより長期にわたり症状をおさえる可能性のある治療法です。注射による痛みもなく治療ができ、アレルギーの原因物質を少しずつとって体を慣らしていくことによりアレルギー症状を起こりにくくする働きがあります。

検査を希望される方は、下記の個人問い合わせフォームよりご入力をお願いいたします。
個人問い合わせフォーム


この薬品を服用する前に、スギアレルギー、もしくはダニアレルギーの確定診断が必要です。
まずはアレルギー検査を行って調べてみましょう!!

アレルギー検査について
アレルギー外来のご案内

舌の下(したのした)で行う鳥居薬品の舌下免疫療法専門サイト
※当院も舌下免疫療法について相談できる医療機関としてご紹介いただいております。



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※対象は現在渋谷区に住民登録がある19歳~49歳の女性、およびそのパートナー

投稿者: 医療法人社団 霞山会

2018.05.31更新

健康診断ではしばしばお腹周りを測られることがあります。
ですが、そんなところ測ってどういう意味があるの?と思われた方もいらっしゃるのではないでしょうか。


健康診断ではこの測定を「腹囲」の測定といいます。


腹囲の測定を行う中で、腹囲の数値を聞いて普段のウエストのサイズと、あまりにも違う数値が出て驚かれる方もいらっしゃいますが、腹囲とウエストは意味が異なり、
・ウエスト・・・お腹周りの一番細い部分で測る
・腹囲・・・おへそのあるラインで測る
という違いがあります。

この腹囲の数値が男性の場合は85cm以上、女性の場合は90cm以上で「内臓脂肪過多」と判定されます。
2008年4月から始まった「特定健診・特定保健指導」において、腹囲を測ることは40歳以上の健康診断を行う上で必須の項目として厚生労働省が定めました。


実は日本人は、欧米人よりも内臓脂肪を溜めやすいと言われていたり、日本人と欧米人の皮下脂肪面積を比較すると日本人の方が少ないですが、内臓脂肪面積を比較すると、ほぼ同じという調査結果が出ています。
(参考資料:Tanaka S.et al.:Acta Diabetol.,40,S302,2003)

腹囲が増加するに伴いメタボリックシンドロームのリスクも高まるとも言われているので、腹囲を測ることはとても大きな健康の指標となっているのです。


CT検査や腹部超音波などで内臓脂肪をみてもいいのですが、検査時間や、費用がかかってしまいます。
そこでより簡便かつ身体への負担もない腹囲測定が医療機関では行われています。


皆さんの健康状態を検査する上で、採血や体重などと同様に、腹囲も大切な検査の一つですので、検査時はお腹を凹ませることはせずに検査させてくださいね!

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投稿者: 医療法人社団 霞山会

2018.05.22更新

最近、当院でも溶連菌感染の疑いの方がいらっしゃっております。
子供の病気という印象を持たれている方も多くいらっしゃいますが、この機会にどのような病気であるか、ご説明いたします。


▼国立感染症研究所ホームページ
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/340-group-a-streptococcus-intro.html


■溶連菌とは??
溶連菌とは、A群β溶血性連鎖球菌という細菌です。感染する部位は、呼吸器や皮膚です。具体的には、鼻の粘膜やのどの粘膜、扁桃腺などに感染するのが一般的です。


■主な感染経路と症状は?
溶連菌に感染する原因は、ほとんどがせきやくしゃみなどの飛沫感染だと考えられています。感染すると、2~5日の潜伏期間を経て、発熱やせき、のどの痛みなどの症状が現れます。以下のような症状が現れたら、速やかに医療機関を受診しましょう。

・発熱
・のどの痛み
・頭痛、身体の倦怠感
・イチゴ舌(舌がイチゴの表面のように赤くブツブツした状態になる)
・首のリンパ節の腫れ
・顔や身体に小さな発疹


■主な予防方法は?
溶連菌は、感染力の強い病気です。感染予防のために、手洗い・うがいを徹底しましょう。せきやくしゃみなどの飛沫感染により感染することが多いため、マスクの着用も効果が期待できます。

当院では、溶連菌の迅速検査を保険診療で行っておりますので、気になる症状がございましたらお問い合わせください。

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投稿者: 医療法人社団 霞山会

2018.05.01更新

渋谷で働く皆さん、ご体調はいかがですか?飲み過ぎて二日酔いに悩まされていませんか?

二日酔いとはどのような状態なのでしょうか。お酒の飲み過ぎ=アルコールの分解能力を超えた量のお酒を飲むことで引き起こされます。正確にはアルコールの中間代謝物質であるこのアセトアルデヒドは毒性が非常に強く、その毒性により引き起こされる症状です。

まずは、体内のアルコールを早く出すことが有効です。水分を大量に摂取したり、熱いお茶を2杯程度飲むこともよいと言われています。

更に、肝臓でアルコール分を分解するためには、糖分が必要とされていますので、糖分を取ることも有効とされています。そして、肝機能の改善をさせることも有効です。肝臓にはビタミンを蓄える働きがありますので、肝機能の改善にはビタミンの摂取がよいとされています。とりわけビタミンB郡は肝臓と深い関係にあります。そこで登場するのが、にんにく注射。にんにく注射の主な成分はビタミンB1です。にんにく注射はよく誤解されがちですが、実際ににんにくが入っているわけではありません。注入する際に、ビタミンB1に含まれる硫黄の匂いが広がることからこの名称で呼ばれているようです。
※ニオイ自体は直ぐに消え、息や身体がにんにく臭くなることはありません。


にんにく注力は、二日酔いの他にも
・疲労回復
・風邪の予防
・美肌効果
等様々な効果が期待できます。

当院では下記のメニューをご提供しております。
■ニンニク注射
1A:500円(税抜)
2A:1,000円(税抜)

■ニンニク+ビタミンB注射
アリナミン1A : 2,000円(税抜)
アリナミン2A: 2,500円(税抜)

■ニンニク+ビタミンC注射
2,500円(税抜)


投稿者: 医療法人社団 霞山会

2018.04.21更新

新聞各社の最新報道でもございますが、沖縄県で台湾からの旅行者をきっかけとする「麻疹(はしか)」が流行しつつあります。報道によりますと、二次感染から三次感染と疑われる範囲まで広がりつつあるようです。

▼日本経済新聞(4/20)にて、当院での予防接種を取材いただきました。
https://r.nikkei.com/article/DGXMZO29622850Q8A420C1000000

ゴールデンウィークに旅行を検討中もしくは旅行に行かれた方はご自身の予防と、ご家族やご友人、お勤め先の同僚の方など周りへの感染拡大を防ぐために、ワクチンの接種をおすすめいたします。特に沖縄へ旅行にこれから行かれる方、すでに行かれた方には接種をおすすめいたします。

■麻疹(はしか)とは
麻疹(はしか)は麻疹ウイルスに感染することによって引き起こされる感染症で、空気感染、飛沫感染、接触感染という様々な経路で感染し、重症化すると死に至るケースもあります。

麻疹の症状は、感染してから約10日後に発熱、咳、鼻水のような風邪のような症状が現れ、数日間、熱が続き、39℃以上の高熱と発疹が出現します。肺炎や中耳炎が合併症としてあり、0.1%(1,000人に1人)の割合で脳炎も発症すると考えられています。

非常に感染力が強いウイルスになるため、手洗いやマスクだけでは予防できず、やはりワクチンによる予防接種がもっとも有効な予防方法になります。

■麻疹ワクチンの接種歴を確認しましょう
日本では、生まれた年代によって、接種履歴が下記の3パターンに分かれています。
・定期接種ではなく、任意接種だった方(昭和53年以前に生まれた方)
・定期接種で1回の接種が義務付けられた年代の方(昭和53年-平成2年4月1日に生まれた方)
・定期接種で2回の接種が義務付けられた年代の方(平成2年4月2日以降に生まれた方)

1回の接種で95%以上の人が免疫を獲得できるといわれており、2回接種をすることで1回目の接種で十分な免疫獲得が出来なかった人も免疫をつけることができます。
そのため、1度もワクチン接種をしたことがない方や、1回しか接種したことがない方、とくに海外(麻疹が流行している国)旅行へ行かれる方はワクチン接種をすることをおすすめします。

当院では、麻疹ワクチンを5,620円(税込)でご提供しております。
※現在、在庫不足のため、風疹も同時に予防可能なMRワクチン(税込12,960円)のご検討をお願いしております。

ご希望の方は、ワクチン仮申込フォームよりご連絡いただければ、在庫の確認後にご予約をお取りいたします。

▼渋谷区全額補助事業
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※対象は現在渋谷区に住民登録がある19歳~49歳の女性、およびそのパートナー

▼国立感染症研究所 感染症疫学センター(2018 年 4 月 17 日)からの発表
麻しん風しん混合(MR)ワクチン接種の考え方

投稿者: 医療法人社団 霞山会

2018.02.13更新

風疹は風疹ウイルスによる感染症の一種で飛沫感染や接触感染が主な感染経路です。
主な症状は、38度以上の発熱や発疹、リンパ節の腫れなどになります。

日本での流行は、1970年代後半から1990年代前半までで5~6年ごとに大規模な全国流行がみられていました(1976、1982、1987、1992年)。その後、男女幼児が定期接種の対象になり、全国的な流行は収まっておりますが、直近では2004年に推計患者数約4万人の流行があり、10人の先天性風疹症候群が報告されています。

予防方法は、次にご紹介する麻疹と同じく、ワクチン接種が最も有効であるといわれています。

■風疹ワクチン接種がおすすめの方
・1度もワクチン接種をしたことがない方(昭和54年以前に生まれた男性は1度も接種を受けていない可能性があります)
・1回しか接種したことがない方(昭和55年以降に生まれた方)
・風疹が流行している国へ海外旅行される方(旅行後、日本国内で感染を拡大してしまう可能性が大きいため)

■特におすすめの方
風疹のワクチンは将来、妊娠を希望している女性の方はとくに接種をしておいたほうがよいワクチンです。
なぜなら、妊娠初期に風疹にかかると胎児に感染してしまい、生まれてくる赤ちゃんが難聴・白内障・先天性心疾患を特徴とする先天性風疹症候群をもってうまれてくる可能性が高くなるからです。
妊娠後にワクチン接種をすることはできませんので、妊娠前にワクチン接種をしてあらかじめ予防しておくことをおすすめします。

当院では、風疹ワクチンを6,050円(税込)でご提供しております

■風疹の抗体検査
また、当院では風疹ウイルス抗体検査を4,320円(税込)で行っています。
ワクチン接種を検討されている方で、今まで風疹にかかったことがある方(検査をして風疹だと確実に診断された方)は免疫を持っている可能性が高いため、抗体検査を行って、免疫の有無を確認することもできます。免疫がない場合はワクチン接種をご検討ください。

ご希望の方は、ワクチン仮申込フォームよりご連絡いただければ、在庫の確認後にご予約をお取りいたします。

投稿者: 医療法人社団 霞山会

2018.02.07更新

鼻がムズムズする・・・
目がかゆい・・・
花粉症の方にはツラい季節がやってきているのではないでしょうか?

花粉症にも何の花粉かによってピークは異なりますが、
1年を通して1月~5月頃までが花粉症にはツラい時期の一つです。

関東地方で飛ぶ花粉の種類には、
「ハンノキ属、スギ、ヒノキ科、イネ科、ブタクサ属、ヨモギ、カナムグラ」などがあります。
その中でも春先に流行る花粉はハンノキ属、スギ、ヒノキ科などです。

今はまだ花粉症になっていない人もいつなるかわからないものです。
では早くから花粉症になる人、花粉症にならない人がいるのはなぜなのでしょうか?

■花粉症発症のメカニズム
そもそも花粉症とは、体内に花粉が入ってきた時に、それを排除しようとすることによって
鼻水・鼻づまり・くしゃみなどの症状が起こっている状況です。

ではどんな人が花粉症になるのか・・・?

花粉症を発症するメカニズムとしては諸説あるようですが、花粉を吸い込むと、
身体の粘膜に花粉が付着。身体が花粉を「敵」と認識する。対抗するために抗体をつくりだす。

ここで花粉症予備軍の完成です。

付着を繰り返していくとその分抗体もどんどんつくられていき、
ここで予備軍の5割ほどまでが発症する可能性が。

さらにつくられた抗体が肥満細胞という細胞とくっつきはじめ、ヒスタミン等の化学伝達物質が生産される。
それによって神経や血管が刺激されるとくしゃみや鼻水、目のかゆみなどの症状が現れてしまいます。

やはり出来るだけ花粉の多く飛ぶような場所を避けるに越したことはなさそうですね。


■当院での花粉症治療では何が出来る??

そんな花粉症を発症してしまった方の為に、当院では「ヒスタグロビン注射・点滴」をご用意しております。
アレルギー反応により上記記載の化学伝達物質(ヒスタミン)などが生産されても反応を抑える効果が期待できます。
この注射または点滴は、アレルギー疾患を体質から改善する根本治療です。
慢性的な花粉症症状でお悩みの方は是非試してみてはいかがでしょうか?

ヒスタグロビン注射 
症状があまり無いとき・・・1,620円(税込)
症状があるとき・・・2,700円(税込)
※掲載料金は自費。保険適用となる場合もあります。


また、当院で検査可能な採血によるアレルギー検査でも、
自分がスギに対してアレルギーがあるのか、それともヨモギにもあったりするのか・・・?
などがわかる検査を用意しております。
ご来院頂く方も当日採血のついでにと追加で調べられる方が多いですよ!

アレルギー検査(view39)

あなたも是非この機会に自分はなんの花粉に弱いのか、何アレルギーなのか調べてみては!!

これからピークを迎える季節、症状がひどくなる前に是非対策を!!

投稿者: 医療法人社団 霞山会

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