血液・肝膵腎機能・内分泌系

血液

血液学検査

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
赤血球数 男 400~539万/μl 
女 360~489万/μl
男 400~539
女 360~489
貧血を見つける検査です。赤血球には細胞に酸素を運び、二酸化炭素を持ち去る「ガス交換」をする役割があり、赤血球中に含まれるヘモグロビンが主に働きます。ヘマトクリットは一定の血液量に対する赤血球の割合を表したものです。出血、赤血球をつくるのに必要なホルモンの不足、あるいは骨髄の働きが悪くなると赤血球数は減少します。また、原料である鉄が不足するとヘモグロビンが減少し、貧血となります。
ヘモグロビン 男 13.1~16.6g/dl
女 12.1~14.6g/dl
男 13.1~16.6
女 12.1~14.6
ヘマトクリット 男 38.5~48.9%
女 35.5~43.9%
男 38.5~48.9
女 35.5~43.9
MCV 男 85~103fl
女 81~102fl
男 83~102.9
女 80~102.9
赤血球1個の平均的容積量です。赤血球の大きさの指標となるものです。
MCH 男 28~35pg
女 26~34pg
男 27.9~34.5
女 26.5~34.4
赤血球1個に含まれるヘモグロビン量を平均的に表したものです。
MCHC 男 31~36%
女 30~35%
男 31.4~35.5
女 30.4~35.0
赤血球の一定容積に対するヘモグロビン量の比を表したものです。
血小板数 13.0~34.9万/μl 13.0~34.9 血小板は出血した際に止血に関わる血球成分です。数が減少すると、出血が止まりにくくなったり、青あざができやすくなったりします。
血清鉄 男 60~210μg/dl
女 50~170μg/dl
男 60~210
女 50~170
血清鉄(血液中の鉄)を測定し、鉄欠乏性貧血かどうかを診断します。

白血球

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
白血球数 3,200~8,500μl 3200~8500 白血球は体内のどこかに細菌による感染があると増加し、これを殺す働きをしています。また、白血球そのものの病気でも増加したり、極端に減少したりします。
血液像 好中球 42~74% 35~74 白血球は主に5種類に分類でき、これらの割合をみることで異常の有無を確認します。
桿状核球 0~19 0~19
分葉核球 27~72 27~72
好酸球 0~7% 0~7
好塩基球 0~2% 0~2
リンパ球 18~50% 18~50
単球 1~8% 1~8

貧血が疑われる方へ

女性の貧血のほとんどは「鉄欠乏性貧血」となります。その予防・改善には、栄養バランスの良い食事を基本に、鉄分やたんぱく質を十分に摂取することが大切です。重症の貧血ともなると、子宮筋腫など産婦人科系疾患、消化管出血なども考えられますので、一回医師の診察を受けておいた方が良いでしょう。

  • 鉄分の多い食品をしっかり食べる
  • インスタント・レトルト食品に食事を頼りすぎない
  • 朝食を抜くなどの不規則な食生活をしない
  • 無理なダイエットをしない

脂質

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
総コレステロール 140~199mg/dl 140~199 コレステロールは細胞やホルモンをつくる大事な役目を果たしている脂肪の一種ですが、多くなりすぎると動脈硬化を引き起こします。総コレステロールは血液中のコレステロールの総量を表します。
LDLコレステロール 60~119mg/dl 60~119 悪玉コレステロールです。多くなり過ぎると、 動脈硬化を促進させます。
HDLコレステロール 40~119mg/dl 40~119 善玉コレステロールと呼ばれ、余分なコレステロールを運び出す働きがあり、動脈硬化を防ぎます。 適度のアルコール摂取と有酸素運動により増加し、逆に喫煙、肥満により減少します。
中性脂肪 30~149mg/dl 30~149 本来なら身体のエネルギー源となりますが、血中で多くなりすぎると、動脈硬化を進める可能性があります。太り過ぎや食べ過ぎ、アルコールの飲み過ぎ、運動不足によって高い数値が出ることがあります。

脂質異常症が疑われる方へ

脂質異常症は、肥満、高血圧、高血糖と同じように、動脈硬化を進行させる危険因子のひとつです。まずは、食生活を改善させることが重要です。そして、適度な運動を行い適正体重を維持させること、また禁煙なども改善には欠かせません。

  • 肉食を減らし、魚や大豆製品を多めにとる
  • 野菜、きのこ、海藻など、食物繊維の多い食品をたくさんとる
  • 体を積極的に動かすようにする
  • コレステロールの多い食品(魚卵、鶏卵など)をなるべく控える
  • 喫煙している方の場合、禁煙をする

糖代謝

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
空腹時血糖 99mg/dl以下 99以下 糖尿病の有無を調べます。血糖とは血液中のブドウ糖のことで、細胞のエネルギー源となる大切な物質ですが、一定以上の高い血糖値が長期に渡って持続するのが糖尿病であり、血管に障害を及ぼし動脈硬化を助長し、肝臓や網膜、末梢神経に障害を与えたり、心筋梗塞や脳梗塞の危険因子となったりします。血糖値は1日のうちでも変動しますが、HbA1cは過去1~2ヶ月の血糖の平均状態を調べる事ができます。

HbA1c
(NGSP)

5.5%以下 5.1以下
尿糖 尿中に糖が混ざっていないかを調べます。糖尿病などで血糖値が高くなると大量の糖が混ざるようになります。

血糖値が高めの方へ

食生活に注意して、運動をする習慣をつけましょう。糖尿病の方の場合は、血糖値をコントロールすることで合併症を予防することが何より重要です。

  • 適したエネルギー量の食事をとる
  • 規則正しく1日3食の食事をとる
  • 栄養バランスのとれた食事をする
  • 適正体重を維持する

肝・膵機能

肝機能

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
総ビリルビン 0.3~1.2mg/dl 0.3~1.0 胆汁に含まれる色素です。高値だと胆石症・肝機能障害などが疑われます。
ZTT 2.3~12.0U 2.5~12 慢性肝炎を診断する検査です。ただし、体質的に数値の高い方、慢性の炎症がある場合も高値を示しますので、他の検査との総合的な判断が必要です。
TTT 6.5以下 6.5以下 慢性肝炎を診断する検査です。ただし、体質的に数値の高い方、慢性の炎症がある場合も高値を示しますので、他の検査との総合的な判断が必要です。
AST(GOT)
ALT(GPT)
30U/l以下 30以下 体の蛋白質を構成するアミノ酸をつくるのに必要な酵素で、体のあらゆるところにありますが、特に肝臓に多く含まれます。また、ASTは心臓や筋肉にも多く含まれます。従って、AST・ALTともに高いときは肝臓の障害が疑われます。
γ-GTP(γ-GT) 50U/l以下 0~50 肝臓や胆道系に障害があると数値が高くなります。特にアルコールの飲み過ぎや肥満により高値を示します。
ALP 104~338U/l 104~338 肝臓や胆道系に障害があると数値が高くなります。また、骨や甲状腺の障害でも高値となる特徴があります。
コリンエステラーゼ 男 245~495U/l
女 198~452U/l
男 245~495
女 198~452
肝臓で合成される酵素で、血清アルブミンと並行して働きます。肝硬変などの肝障害時に低下します。
LAP 30~78U/L(37℃) 肝臓障害などで胆汁のうっ滞が起こると、胆汁が逆流してLAPが血液中に流れ込み、血中のLAP値が著しく上昇します。 そこで、とくに肝臓・胆道系の病気を診断する指標として利用されています。
LDH 120~245U/l 肝臓にも多く含まれ、筋肉・肺・血球などにもある酵素です。高値の場合、他の検査と照合し、異常を特定します。

肝機能障害が疑われる方へ

肝臓は自覚症状が乏しいのが特徴で「沈黙の臓器」と呼ばれています。検査数値で異常が認められたら、肝臓に負担をかけ過ぎている証拠ですので、飲酒量のコントロール、栄養バランスの取れた食習慣の見直し、休養などで肝臓を休めましょう。

  • アルコールの摂り過ぎを避ける
  • 栄養バランスの良い食事を適量とる
  • しっかり睡眠をとる
  • なるべく過労を避ける
  • ストレスを貯めないようにする

蛋白

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
総蛋白 6.5~8.0g/dl 6.5~8.0g/dl 肝臓の作業能力・栄養状態のチェックができます。また、肝臓病のときに減少することがあります。
アルブミン 4.0g/dl以上 4.0g/dL以上 蛋白の一種で、肝臓で合成されます。この値が低くなると肝硬変・腎臓病の可能性があります。
A/G比 1.2~2.2 血清中のアルブミンとグロブリンの比率を示す数値です。アルブミンは主に肝臓において作られるたんぱく質です。アルブミンの値が低いことは肝臓に問題があるか、腎臓や腸管からアルブミンが漏れ出している可能性があることを示しています。

膵機能

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
血清アミラーゼ 39~134U/l 39~134 主に膵臓から分泌される酵素です。膵臓に異常があると値が上昇したり、極端に低くなったりします。

痛風

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
尿酸 2.7~7.0mg/dl 2.1~7.0 ほとんどは尿中に排泄されますが、血液中の濃度が一定以上になった場合、痛風となる事があります。

痛風(高尿酸血症)が疑われる方へ

尿酸値を改善する効果が運動にはありますが、急に激しい運動を行うことは逆効果です。下記のような食生活のコントロールと適度な運動で改善させることが可能です。

  • プリン体の多い食品を控える
    (肉汁、レバーやもつなどの内臓、いくらやたらこなどの魚卵)
  • アルコールは控えめにする
    ・ウィスキー・ブランデー:ダブル
    ・ビール:中瓶1本、日本酒
    ・1合、ワイン:グラス1杯
  • 肥満を解消する
  • 水分をとる
  • 動物性たんぱく質をとり過ぎない

腎機能

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
クレアチニン 男 1.00mg/dl以下
女 0.70mg/dl以下
男 1.00以下
女 0.70以下
体内で使用された蛋白質の老廃物の一種で、腎臓の機能が低下すると尿中への排泄が減少し、血液中に増加します。
尿素窒素(BUN) 8.0~20.0mg/dl 8~22
eGFR 60mg/min/1.73m2 60以上 腎臓の老廃物を尿へ排泄する能力を示します。低いほど腎臓の働きが悪いということになります。
※平成28年度より、結果標記を小数点「1ケタ」から「2ケタ」に変更しております。
ナトリウム 135~145 135~145 血液中の電解質のバランスを調べます。血中の電解質濃度に変化が生じた場合、腎機能やホルモンのはたらきに異常が発生している可能性があります。
クロール 98~108 98~108
カリウム 3.5~5.0 3.5~5.0

腎機能障害が疑われる方へ

慢性腎臓病(CKD)とは、腎臓の働きが慢性的に低下していくすべての腎臓病を指します。一度悪くなってしまうと、腎臓は自然に治ることはありません。CKDの予防のためには、下記のような日々の生活習慣の改善を心がけましょう。

  • 食事はバランス良く、適量を食べる
  • 塩分をとり過ぎない
  • 適度な運動をする。ただ激しい運動は要注意
  • 適正な体重を維持する
  • 過労を避け、睡眠をしっかりとる
  • 適正な血圧を保つ
  • 禁煙をする

骨密度

超音波を利用して、骨量を測定して骨粗鬆症の可能性をスクリーニングします。

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
骨梁面積率 骨の内部には、多くの棒状の骨(骨梁(こつりょう))が縦横に連結し、強度を保っています。その面積率を表します。
Tスコア 若年齢の平均BMD値を0として、標準偏差を1SDとして指標を規定した値をいう。骨粗鬆症診断基準に用いられる。
Zスコア 同年齢の平均BMD値を0として、標準偏差を1SDして指標を規定した値をいう。

尿検査

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
PH 5.0~7.5 5.0~7.5
蛋白 6.5~8.0 6.5~8.0 尿中に蛋白が含まれているかどうかを調べます。陽性(+)の場合 腎臓障害が疑われますが、発熱や疲労などで一時的に陽性になることもあります。
潜血 (-) (-) 尿中に血液が含まれているかを調べます。尿中に血液が含まれていると、腎臓、尿管、膀胱、尿道などに何らかの異常がある可能性があります。
比重 1.004~1.030 1.005~1.030 尿中の成分や体内の水分量に影響を受けます。水分のとり方や発汗によっても値が変わります。尿崩症、腎機能不全などで低くなり、糖尿病、ネフローゼ症候群などで高くなります。
ウロビリノーゲン (±) ビリルビン(胆汁色素)が分解されてできるものです。健康な方で も一部尿中にでますが、肝臓や、胆嚢に異常があると、尿中に多くでてきます。
沈渣

赤血球―
白血球―
上皮細胞―
硝子円柱―
その他1―
その他2―
その他3―

尿を遠心分離して、成分を顕微鏡で調べる検査です。腎疾患や膀胱疾患について診断します。

便

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
1回目
2回目
(-) (-) 下部消化管出血の有無を調べます。大腸ガンを診断する検査のひとつとして行われます。

免疫学

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
CRP 0.30mg/dl以下 0.30以下 体内の炎症や組織破壊のある病気が発生すると血液中で 増加します。
RF 15以下 15以下 RFは人のIgGと呼ばれる抗体に対する自己抗体で、関節リウマチの検査となります。

腫瘍マーカー

がん発生に伴い血液中に増える特殊な蛋白や酵素のことを腫瘍マーカーと呼び、がんの発見や診断の手がかりにします。がんかどうかの診断は、他の検査と併せて、総合的に診て判断します。

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
CEA(消化器系がん) 5以下 5以下 大腸、胃、肝臓などの消化器系がんで高値を示します。
CA19-9(膵臓・胆嚢・胆管がん) 37以下 37以下 消化器系がんの中でも膵臓がんで高値を示します。膵臓、胆道で高い陽性率を示すほか、胃がん、大腸がん、肝臓がんなどの、消化器系がんでも高値を示します。
AFP(肝細胞がん・肝疾患) 10以下 10以下 肝臓がんで高値を示します。がん以外の肝疾患などでも高値を示します。
CA125(卵巣がん)※女性のみ 35以下 35以下 卵巣がんで高値を示します。子宮内膜症、子宮筋腫、妊娠、子宮体がんでも高値を示します。
CYFRA(=シフラ) 3.5以下 3.5以下 肺がん(特に扁平上皮がん)で高値を示します。
SCC抗原(肺・子宮・食道などの扁平上皮がん) 1.5以下 1.5以下 扁平上皮がんで高値を示します。肺や子宮頸部の扁平上皮がんのほか、食道の扁平上皮がんでも高値を示します。
PSA(前立腺がん)※男性のみ 4.0ng/㎖以下 4以下 前立腺に特異的にみられる、腫瘍マーカーで、前立腺がん、前立腺肥大症で高値を示します。50歳以上の方に有効な検査です。

血清学検査

肝炎ウィルス検査

肝機能異常は様々な原因で起こりますが、血中などを介して感染する肝炎ウィルスの有無を調べます。

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
HBs抗原
(B型肝炎)
(-) (-) 陽性(+)の場合、現在B型肝炎ウィルスを保有していることが考えられます。更に詳しい検査を行う必要があります。
HCV抗体
(C型肝炎)
(-) (-) 陽性(+)の場合、現在C型肝炎ウィルスにかかっている可能性があることを表します。

梅毒反応

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
TPHA (-) (-) 陽性の場合は、現在梅毒に感染しているか、または過去に梅毒に感染した可能性が疑われます。
RPR (-) (-)

炎症性反応

検査項目基準値基準値(東振協)この検査でわかること
赤沈 60分値
男10mm以下
女15mm以下
血沈とも呼ばれる検査です。異常の場合、体内に炎症があることがまず疑われますが、様々な病気の可能性も挙げられます。
CRP 0.30mg/dl以下 体内の炎症や組織破壊のある病気が発生すると血液中で 増加します。
ASO 240lU/ml以下 急性腎炎やリウマチ熱の原因となる溶血性連鎖球菌に感染してい る可能性を調べます。
RF 15lU/ml以下 高値を示す場合、慢性関節リウマチが疑われます。
CEA(消化器系がん) 大腸、胃、肝臓などの消化器系がんで高値を示します。
AFP(肝細胞がん・肝疾患) 肝臓がんで高値を示します。がん以外の肝疾患などでも高値を示します。
CA19-9(膵臓・胆嚢・胆管がん) 消化器系がんの中でも膵臓がんで高値を示します。膵臓、胆道で高い陽性率を示すほか、胃がん、大腸がん、肝臓がんなどの、消化器系がんでも高値を示します。
SCC抗原(肺・子宮・食道などの扁平上皮がん) 扁平上皮がんで高値を示します。肺や子宮頸部の扁平上皮がんのほか、食道の扁平上皮がんでも高値を示します。
SLX(肺・消化器系・乳房・卵巣がんなどの腺がん) 肺がん、消化器系がん、乳がん、卵巣がんなど、腺がんを主とした広範ながんで高値を示します。
CYFRA(=シフラ) 肺がん(特に扁平上皮がん)で高値を示します。
PSA(前立腺がん)※男性のみ 前立腺に特異的にみられる、腫瘍マーカーで、前立腺がん、前立腺肥大症で高値を示します。50歳以上の方に有効な検査です。
CA125(卵巣がん)※女性のみ 卵巣がんで高値を示します。子宮内膜症、子宮筋腫、妊娠、子宮体がんでも高値を示します。
CA15-3(乳がん)※女性のみ  乳がんで高値を示します。ほかに卵巣がん、子宮がん、肺がんでも高値を示します。
腫瘍マーカー4種(女性セット)※女性のみ 女性がかかりやすいがんに特化したセットです。子宮頸部の扁平上皮がん、卵巣がん、膵臓がんで高値を示します。